Gecombineerde leefstijlinterventie (GLI) of valpreventieve beweeginterventie (VBI)
Oordeelt de zorgverzekeraar dat jouw interventie een gecombineerde leefstijlinterventie (GLI) of Valpreventieve Beweeginterventie (VBI) is? Dan moet deze eerst worden erkend door het RIVM. Vervolgens oordeelt Zorgverzekeraars Nederland (ZN) of het Zorginstituut Nederland (ZIN) of de interventie binnen de Zorgverzekeringswet valt.
Let op: een GLI of VBI kan deels onder bekostiging door de gemeente vallen. Ook kan een deel van de interventie voor eigen rekening van mensen komen.
Op deze pagina lees je meer over het bekostigingsproces bij een GLI of VBI, en de rol die de verschillende partijen daarin spelen.
Wat is een GLI?
Een gecombineerde leefstijlinterventie (GLI) is een programma voor mensen met overgewicht of obesitas.
De GLI is een programma van twee jaar en bestaat uit een combinatie van drie interventies: voeding, beweging en ontspanning gedragsverandering.
Het Zorginstituut Nederland heeft in 2009 de GLI in het algemeen als effectieve interventie beoordeeld.
Op de website van het Loket Gezond Leven vind je welke GLI’s al erkend zijn.
Wat is een VBI?
Een Valpreventieve Beweeginterventie (VBI) is een programma voor ouderen.
De interventie is erop gericht het risico op vallen te verminderen of te voorkomen.
Het Zorginstituut Nederland heeft in 2024 de VBI in het algemeen als effectieve interventie beoordeeld.
Op de website van VeiligheidNL vind je welke VBI’s al erkend zijn.
Wat is de rol van het RIVM?
Het RIVM beoordeelt of jouw interventie voldoet aan de kenmerken van een GLI of VBI. Is dat het geval, dan toetst het RIVM vervolgens of de interventie voldoende kwaliteit, uitvoerbaarheid en effectiviteit heeft om erkend te worden.
- Het RIVM bekijkt of de interventie voldoet aan de kenmerken van een GLI of VBI.
- Het RIVM bekijkt of de interventie een handleiding heeft waarin het doel, de doelgroep en de aanpak van de GLI of VBI helder is omschreven.
- Het RIVM kijkt of de GLI of VBI al in Nederland wordt aangeboden en is geëvalueerd.
- Je kunt jouw interventie indienen voor beoordeling bij het RIVM. Op het Loket Gezond Leven vind je meer informatie over dit proces.
- Het RIVM beoordeelt een GLI of VBI op kwaliteit, uitvoerbaarheid en effectiviteit. Bij erkenning valt deze binnen het basispakket.
- Het RIVM beoordeelt de GLI of VBI op vijf niveaus van erkenning van effectiviteit. Het tweede niveau is voldoende voor erkenning.
- Bij een afwijzing kan je jouw GLI of VBI met nieuwe informatie eenmalig opnieuw laten toetsen.
Wat is de rol van Zorgverzekeraars Nederland (ZN) en het Zorginstituut Nederland?
Zorgverzekeraars moeten toetsen of de GLI of VBI voldoet aan de eisen van de Zorgverzekeringswet en andere regelgeving, voordat ze deze inkopen.
Daarvoor moet jouw interventie eerst erkend zijn door het RIVM.
ZN toetst jouw GLI namens de zorgverzekeraars. Als ZN geen duidelijk oordeel kan geven, beoordeelt het Zorginstituut Nederland de GLI.
Op de website van ZN vind je meer informatie over het proces in het geval van een GLI.
Voor een VBI heeft het Zorginstituut Nederland een beoordelingskader afgegeven.
Bij een positief oordeel van ZN of het Zorginstituut valt de GLI of VBI binnen het basispakket. Bij een negatief oordeel is vergoeding vanuit de Zorgverzekeringswet niet mogelijk.